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| 1.申込情報の入力 |
| お申し込みサービス |
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お申し込みサービス ※ |
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月額利用料 |
売上
ロイヤリティ |
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10,500円（税込） |
１０％ |
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| 31,500円（税込） |
６％ |
| 52,500円（税込） |
３％ |
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| ご契約者 |
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事業形態 ※ |
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法人名（屋号） |
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法人名（フリガナ） |
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代表者名 ※ |
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代表者名（フリガナ） ※ |
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郵便番号 ※ |
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都道府県 ※ |
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市区郡 ※ |
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町村字 ※ |
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番地 |
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建物名 |
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電話番号 ※ |
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緊急連絡先電話番号 |
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FAX番号 |
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メールアドレス ※ |
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確認の為もう一度 ※ |
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取扱商品ジャンル ※ |
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その他の場合 |
| 2.ご担当者と請求先の入力 |
| ご担当者 |
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ご担当者 |
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法人名 |
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法人名（フリガナ） |
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部署名 |
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役職名 |
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担当者名 ※ |
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担当者名（フリガナ） ※ |
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住所 |
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郵便番号 ※ |
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都道府県 ※ |
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市区郡 ※ |
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町村字 ※ |
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番地 |
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建物名 |
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電話番号 ※ |
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緊急連絡先電話番号 |
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FAX番号 |
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メールアドレス ※ |
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確認の為もう一度 ※ |
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| ご請求先 |
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ご請求先 |
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法人名 |
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法人名（フリガナ） |
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部署名 |
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役職名 |
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担当者名 ※ |
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担当者名（フリガナ） ※ |
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住所 |
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郵便番号 ※ |
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都道府県 ※ |
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市区郡 ※ |
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町村字 ※ |
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番地 |
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建物名 |
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電話番号 ※ |
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FAX番号 |
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メールアドレス ※ |
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確認の為もう一度 ※ |
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| 3.お支払い方法 |
| 開通料、月額利用料、オプション利用料、売上ロイヤリティなどは、すべて月毎に銀行口座からの引き落としになります。 このお申し込みが完了いたしましたら、銀行口座引き落とし依頼書を送付させていただきますので、必要事項にご記入、ご捺印の上、弊社ホビダス営業部までご返送ください。 請求書発行は、以下からお選びください。 |
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請求書発行 |
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